頂級精神病學家建議「謹慎」使用青春期阻斷劑
新西蘭和澳大利亞的精神病學家強調對性別不安患者，尤其是未成年人的治療方案，要擺脫所謂的「僅肯定」(affirmation-only)的方法和「性別平權」(gender-affirmative)的護理模式。
皇家澳洲及新西蘭精神科醫學院(Royal Australian and New Zealand College of Psychiatrists，簡稱為RANZCP)在最近的一份立場聲明上強調，在作出任何不可逆轉的醫療（如荷爾蒙或性別美容手術）決定之前，必須接受適當的心理健康評估。
「關於那些被診斷為性別不安的人的診斷結果，缺乏高質量的證據。特別是在兒童和年輕人的診斷結果上，需要更好的證據，」新的RANZCP指南寫道。
性別不安的情況「與強烈的痛苦（經歷）有關......每個案例都應該由心理健康專業人員與當事人一起在護理中心來做出評估，評估人通常是一名精神病醫生。重要的是，要探索產生性別不安的心理狀態和背景，以評估最合適的治療方法，」它繼續說道。
RANZCP研究員、澳大利亞全國執業精神病學家協會主席菲利普·莫里斯(Philip Morris)博士在解釋更新的立場時說，新指南認可了在治療病情時案例的複雜性以及採取各種方法的合法性。
「可能還有其他原因，我們需要尋找這些原因，識別它們並進行治療。這些需要在啟動荷爾蒙治療和改變孩子的整個身體性別之前完成，」莫里斯說。「謹慎的心理治療放在首位的方法是有意義的。如果我們能對青少年做到這一點，那麼我們將在正確的方向上邁出一大步。」
此舉是在對變性的實驗性做法進行更嚴格的審查和世界各地出現的越來越多的擔憂的情況下進行的。
今年早些時候，在瑞典，卡羅林斯卡大學醫院(Karolinska University Hospital)的官方聲明說，它將不再對16歲以下的青少年進行青春期阻斷藥物治療。在鄰國芬蘭，2020年發布了更新的治療指南，優先考慮為受困擾的年輕人提供心理幫助。
瑞典做出這一改變的部分理由是英國在2020年底做出的一項裁決，其中一項司法審查認為，考慮到會喪失生育能力等影響，兒童沒有能力對化學性青春期封鎖做出知情同意。
這一決定曾被上訴，並最終在今年早些時候被推翻。提出這一案件的是一位名叫凱拉·貝爾(Keira Bell)的前變性者(detransitioner，變性後回復原生性別身份的人士)提出的，她認為她受到了位於倫敦的塔維斯托克(Tavistock)性別診所的醫學實驗的傷害——她誓言要一直上訴到英國最高法院。
英國國家衛生局也修改了其網站表述，以前說青春期阻斷劑是一種可逆的治療方法，現在說其長期影響尚不清楚。
在評論貝爾案時，莫里斯表示，這些問題正在得到公開討論，並且圍繞這一主題的在學術上暫時沒有定論，這是一個積極的發展。
「這[已經從]......一個以前不能自由談論的話題變成了現在我們可以更公開地討論的話題。這是一個很大的進步。」他說：「以前，每個人都認為這一切都已經成定論了，但事實並非如此，當然，從醫學的角度來說也是如此。」
RANZCP指南的修訂與墨爾本皇家兒童醫院(Royal Children’s Hospital in Melbourne)以前的標準指南形成了鮮明對比——RANZCP認可該指南，澳大利亞大多數性別認同服務機構都遵循該指南——該指南推薦所謂的「性別平權」護理。RANZCP的認可在2019年被撤回，並啟動了一項諮詢，最終出台了新的立場聲明。
莫里斯認為，「妥協」將是最終的結果。他說，他希望法院和臨床醫生能夠放慢腳步，不要認為每個想要進行醫學變性兒童都是因為對自己的生理性別真的有心理困擾而去試圖這樣做。
他說，這樣的兒童將被「尊重，並像對待其他需要適當評估和治療的病人一樣對待他們」。
他說：「最終，還是有一些案例會做變性治療，但會比目前的數量少。」
