兒童性虐待：掙扎、幫助、醫治

近數月來，幾個驚人兒童性虐待的案子讓美國公眾受到震撼，但是專家希望人們知道對於受害者來說仍然是有希望的，並且能夠得到治癒。

根據美國退伍軍人事務部（the U.S. Department of Veteran Affairs）的報告，兒童性虐待包括廣泛的性行為，發生在孩子和成年人之間。很多成年人對兒童施以性刺激以滿足自己性衝動的行為均被認為是兒童性虐待。

它包括：帶有性刺激目的親吻、撫摸、口交、陰道性交和肛交。大多數案例中，並沒有考慮這種行為對孩子造成什麼樣的影響。

很不幸的是，絕大多數罪犯都與孩子的或者孩子的家庭有現存的關係。根據報告顯示，可能是保姆、鄰居、或者家庭的朋友，60%的罪犯都屬於這幾類。

據匹茲堡的阿勒格尼總醫院（the Allegheny General Hospital）朱迪絲•科恩（Judith Cohen）博士說，六分之一的小男孩曾遭到過性虐待；四分之一的小女孩也同樣如此。科恩博士說在美國兒童性虐待是一個一直存在的問題，她還說有研究表明這種現象在減少。

但是她並不願意承認這一點。

「很多研究表明」性虐待「在減少，但是這是很難說的。」科恩博士說：「很多性虐待的受害者不願意去揭露遭受的犯罪事實並且每個州對兒童性虐待的定義標準也不同，所以很難決定這個說法是否真實。」

事實上，最近的案例比如像桑達斯基（Jerry Sandusky）和賓州州立大學橄欖球的事情也對兒童性虐待的潛在問題敲響了警鐘。

「絕對不能有這樣的事情：成年人認為孩子是錯的，發生這樣的事情可能是一個意外或者其中有誤解。」科恩說。

她補充說，在賓州的案例當中，人們不想去挑戰知名度高的人物因為害怕被解僱或者指控錯了。

不幸的是，值得信任的機構比如教會、學校、運動團體卻是這些案件的頻發地。賓州和雪城醜聞已經開了人們的眼睛，在這些人們很信任的地方卻存在對他們孩子的危險。在這些地方性虐待已經存在很多年了，並且被掩蓋了。

天主教波士頓教區的紅衣主教肖恩（Sean P. O』Mally），周三公布一個記錄這類機構進展的報告。該報告在《波士頓全球報》十周年慶時被公布，其報道了在教區內性虐待被掩蓋的種種細節。

根據《波士頓全球報》報道，該教區已經處理了大約800個關於性虐待的案子，並為大約300個性虐待倖存者提護理服務。這個教區已經組織為50多萬兒童和成人提供培訓，對有性虐待嫌疑的行為進行識別並報告。

然而，很多人認為需要在這些機構中需要更多改進的以便避免兒童性虐待的發生。根據《波士頓全球報》，一個在十年前遭受到性虐待的受害者說教會的改進失敗了。

伯尼• 邁克達威（ Bernie McDavid），在1960年遭到性虐待，他告訴媒體教會非常失敗。「什麼也沒有做，除了法庭讓他們做的之外。」他說，「我被這些深深的傷害了」，「賓州的案子讓我回想起了一切。」

根據創傷和創傷後的心理障礙症症狀顯示，兒童性虐待的受害者常常遭到來自創傷後綜合障礙症的痛苦。他們可能常常做噩夢，感到緊張或者不安，甚至在他們的遊戲中充當受虐待的一方。

科恩博士說，這些精神上的障礙可能會導致一些身體上的狀況。「除了創傷後應激障礙、抑鬱症和自殺外，受害者也可能會有過敏、哮喘、免疫系統問題以及心臟問題。」科恩說。 「也可能導致未來有問題的關係和藥物濫用。」

雖然有這些讓人心碎的問題，但是科恩想讓人們知道對於受害者和其父母來說還是有辦法可以得到醫治的，也是可以過豐富的生活。她說最有效的方法是一個所謂叫「精神創傷為重點的認知行為治療程序」（以下簡稱TFCBT）是她幫助開發的。

根據科恩，TFCBT已經通過了10種不同類型的實驗測試，並被證明能幫助孩子從沮喪和羞辱中恢復過來。TFCBT是在南卡羅來納醫科大學開發的，並提供網絡的學習課程。

科恩博士建議父母對孩子做更多關於性虐待的教育。「父母常常不能提供有關性虐待的信息或者細節來幫助孩子。」雖然科恩指出一個事實，大多數成年人是可靠並且呵護孩子的，但是有一個警告，就是父母應該去查看和性虐待和他們孩子的跡象。

 「希望父母如果沒有打招呼就不要去拜訪，而且帶孩子去他們的個人旅行的行為都要引起注意。」，科恩說：「任何希望父母不在場的互動都是要提高警惕的。」

根據科恩，父母應該鼓勵孩子不要單獨和成人在一起，即使是在學校。她說學校、父母和孩子這三者中應該讓孩子成雙成對或者在一個群體裡，這樣也保護成人免受性虐待的指控。

最後她補充說父母要教孩子身體安全方面的知識並且要知道安全的撫摸和不安全的撫摸的區別是什麼。和開孩子暢通的交流對於家長保護孩子免受犯罪侵害是非常有幫助的。